No Brasil, a leptospirose é uma doença endêmica, tornando-se epidêmica em períodos chuvosos, principalmente nas capitais e áreas metropolitanas. Segundo o Ministério da Saúde foram registrados no ano de 2023, 2.711 casos, sendo 236 óbitos causados pela doença em todo o território. No Tocantins, 14 casos foram notificados e felizmente nenhum óbito.
É preciso ficar em alerta em casos de exposições à urina de ratos, principal meio de contaminação à leptospira. Ainda segundo o Ministério da Saúde, quanto às características do local provável de infecção (LPI), a maioria ocorre em área urbana, e em ambientes domiciliares.
Vale lembrar que a doença apresenta uma letalidade média de 9% e o médico-veterinário tem papel importante no controle dessa endemia, atuando de forma efetiva nos Centros de Controle de Zoonoses e também nas secretarias estaduais e municipais de Saúde.
Médico-veterinário é profissional da Saúde Única!
Veja abaixo mais sobre essa doença!
O que é ?
A leptospirose é uma doença infecciosa febril aguda que é transmitida a partir da exposição direta ou indireta à urina de animais (principalmente ratos) infectados pela bactéria Leptospira.
Contaminação?
Ocorre a partir da pele com lesões, pele íntegra imersa por longos períodos em água contaminada ou por meio de mucosas.
Incubação?
Normalmente ocorre entre 7 a 14 dias após a exposição a situações de risco.
Chuvas
Por isso, alagamentos e inundações propiciam a disseminação e a persistência da bactéria no ambiente, facilitando a ocorrência de surtos de leptospirose.
Sintomas
As manifestações clínicas variam desde formas assintomáticas e subclínicas até quadros graves, associados a manifestações fulminantes.
Na fase precoce:
- Febre
- Dor de cabeça
- Dor muscular, principalmente nas panturrilhas
- Falta de apetite
- Náuseas/vômitos
Na fase tardia:
- Síndrome de Weil – tríade de icterícia, insuficiência renal e hemorragias
- Síndrome de hemorragia pulmonar – lesão pulmonar aguda e sangramento maciço
- Comprometimento pulmonar – tosse seca, dispneia, expectoração hemoptoica
- Síndrome da angustia respiratória aguda – SARA
- Manifestações hemorrágicas – pulmonar, pele, mucosas, órgãos e sistema nervoso central
Tratamento
Para os casos leves, o tratamento é ambulatorial com uso de antibióticos;
Nos casos graves, a hospitalização deve ser imediata, visando evitar complicações e diminuir a letalidade média, que chega a 9%.
Ao suspeitar da doença, procure imediatamente um serviço de saúde e relate o contato com exposição de risco.
Prevenção
Controle dos reservatórios (roedores e outros animais);
Melhoria das condições de proteção dos trabalhadores expostos;
Melhorias das condições higiênico-sanitárias da população, e das medidas corretivas sobre o meio ambiente, diminuindo sua capacidade de suporte para a instalação e proliferação de roedores.
Ascom CRMV Tocantins
Palmas, 19 de janeiro de 2024.